こんばんは、T＆Aです。
本日は、指導士資格認定試験準拠 P274 栄養学についてです。
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栄養学って栄養士さん以外の職種では、とっつきにくいですよね。
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P274虚血性心疾患の一次予防
メタボリックシンドロームとは
ウエスト周囲径が
男性85cm 女性90cm以上 かつ 以下のうち2項目以上が該当する。
①TG値150mg/dl以上、HDLコレステロール値40mg/dl未満
のいずれか または両方に該当する。
TG150 HDL40 の数字は押さえておきましょう。他のページにも出てきます！
②血圧
収縮期血圧130mmHg以上 拡張期血圧85mmHG以上のいずれか、または両方
んー。血圧については、他のガイドラインと値が異なっているので覚えにくいですね。
130って低いなーっていう風に、他とは異なる値だったと私は押さえました。
③高血糖
空腹時血糖値110mg/dl以上
★メタボのおさらい★
ウエスト径
＋
①ＴＧ150 HDL40未満②血圧130以上③血糖値110mg/dl以上 いずれか２項目以上
＝メタボリックシンドロームの診断
表38 日本循環器学会 虚血性心疾患の一次予防ガイドライン
表を覚えるに越したことはありません。
メタボリックシンドロームの診断基準を参考に一時予防ガイドラインは作成されていると知っておきましょう。
表38
④高血圧140mmHG以上、拡張期90mmHgとメタボ診断とは異なるので注意です。
⑦高コレステロール血症（LDLコレステロール140mg/dl） 重要です。
P275 二次予防
ここでは、一次予防との違いを抑えましょう。一次予防よりも目標値が厳しく設定されている事を前提に
①血圧管理
診察血圧130/80mmHG 診察血圧って書かれているのは、白衣高血圧になる方がいるからでしょうか？
②脂質管理
ＬＤＬ値100mg/dl未満 が最も重要と本にも書かれています。重要なんでしょうね。
ＨＤＬ40mg/dl以上、ＴＧ150mg未満は一次予防と同値です！
③血糖
目標値 HbA1c6.5%未満、空腹時血糖値:100mg/dl未満 食後2h血糖値140mg/dl未満
P:277栄養と食事療法講習会で説明★★★★★！check！
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